โรคกระดูกพรุนในเด็ก: ชนิด อาการ การวินิจฉัย การรักษา
โรคอันตรายที่เด็กอาจเผชิญ. หนึ่งในโรคเหล่านี้คือ osteomyelitis ในเด็กซึ่งเป็นโรคไขกระดูกอักเสบ. วิธีการรักษาโรค?
โรคใด ๆ ในวัยเด็กมีอันตรายในเวลาเดียวกันหลายคนก็ร้ายกาจเช่นกันเพราะพวกเขายากที่จะระบุในเวลาที่เหมาะสม. นอกจากนี้ยังใช้กับโรคที่อันตรายเช่น osteomyelitis ในเด็ก.
สาเหตุ
โรคนี้กำลังโดดเด่นไขกระดูกหรือกระดูกและไหวพริบของมันคือเด็กที่มักจะไม่สามารถอธิบายได้ว่าเขาเป็นห่วง.
นี่คือเหตุผลที่โรคนี้เป็นโรคกำเริบมาได้รับรูปแบบที่จริงจังมากขึ้นถือว่าเป็นอย่างมาก.
โรคนี้เกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่ตกอยู่ในกระดูก.
ปัจจัยที่ยั่วยุสามารถเป็น staphylococci, ไม้เรียวลำไส้, streptococci, pneumococci, เห็ดกล้องจุลทรรศน์. ต่อหน้าซิฟิลิส, วัณโรค, brucellosis ของการติดเชื้อของโรคส่งผลกระทบต่อกระดูกผ่านการไหลเวียนของเลือด.
เส้นทางของการติดเชื้ออาจเป็นเช่นนั้น:
- การเจาะการฉีด;
- ประกอบกิจการ, ระยะเวลาการผ่าตัด;
- การบาดเจ็บอาวุธปืน
- การแพร่กระจายของการติดเชื้อจากเนื้อเยื่อใกล้เคียง.
รูปแบบและอาการของโรค
พวกเขาขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกของการเจ็บป่วยวิธีการติดเชื้อในร่างกาย, สนามของความพ่ายแพ้.
ดังนั้นสอดคล้องกับอาการทางคลินิกโรคนี้อาจเป็นแบบฟอร์มดังกล่าว:
- ท้องถิ่น;
- ทั่วไป.
อาการต่างกัน.
สัญญาณของ osteomyelitis ท้องถิ่น:
- อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นและประมาณ 38.5 องศา;
- การปรากฏตัวของความเจ็บปวดการทำให้เจ็บป่วยเพจ;
- อาการบวมบนผิวหนังในพื้นที่ของเขตที่ได้รับผลกระทบ;
- ปล่อยเป็นหนองจากหนังซึ่งกลายเป็นสีแดงมีอุณหภูมิสูงกว่าในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย;
- ฝี;
- เด็กที่เคลื่อนไหวยากการเคลื่อนไหวพร้อมกับความเจ็บปวด.
รูปแบบการเจ็บป่วยทั่วไปค่อนข้างแตกต่างกัน:
การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายซึ่งมาถึง 39 และในบางกรณี 40 องศา;
- ความเจ็บปวดไม่ได้ลดลงมีอักขระถาวรกับเวลาที่สามารถเพิ่มขึ้น;
- เด็กทำให้สภาพทั่วไปแย่ลงเนื่องจากความผันผวนของร่างกาย;
- การจัดสรรเหงื่อเหนียวหายใจถี่กับ Chrys, Chills;
- ข้อควรระวังสามารถสังเกตได้เป็นลม;
- พัลเลอร์;
- กระตุ้นบ่อยครั้งสำหรับการปัสสาวะความเจ็บปวดของมันเนื่องจากการละเมิดการทำงานของไต.
ประเภทของโรค
ขึ้นอยู่กับวิธีการเจาะเข้าไปในร่างกายของการติดเชื้อซึ่งทำให้เกิดโรคดังกล่าว:
- เกี่ยวกับโรคมะเร็ง. การยั่วยุของโรคนี้ตกอยู่ในเนื้อเยื่อกระดูกผ่านเลือด
- hohematogenic. ในกรณีนี้การติดเชื้อมีผลต่อเนื้อเยื่อกระดูกเนื่องจากการบาดเจ็บแบบเปิดการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณใกล้เคียง. มุมมอง Ruuatogenic เรียกว่าแม้อักเสบรองรอง.
ในทางกลับกันการเจ็บป่วยทางมะเดื่อมีหลายรูปแบบขึ้นอยู่กับลักษณะของการไหล:
- รูปร่างของโรคกระดูกอักเสบ hematogenous เกิดขึ้นในเด็ก. เนื่องจากความจริงที่ว่าการต่อสู้กับมันเป็นวิธีที่เร็วและง่ายถือเป็นสิ่งที่ดีที่สุด. กองกำลังป้องกันของร่างกายระดมและสามารถรับมือกับโรคภายใน 2-3 เดือน
- แน่น. กระบวนการกู้คืนอาจล่าช้าเป็นเวลาประมาณหกเดือนอย่างไรก็ตามการถอย Ailment;
สายฟ้า. มันยากที่สุดที่โดดเด่นด้วยความคาดเดาไม่ได้. โดยปกติแล้ว provocator เป็น staphylococcus. หนึ่งในอาการของ osteomyelitis hematogenous สายฟ้าผ่าในเด็กเป็นความดันโลหิตที่คมชัดและลดลงอย่างมีนัยสำคัญที่เกิดจากการตกลงไปในเลือดของการสลายตัวของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค. หากผู้ป่วยไม่สามารถให้การดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนทันเวลาโรคสามารถแก้ไขได้ด้วยผลลัพธ์ที่ร้ายแรง;
- เรื้อรัง. พวกเขากำลังพูดถึงมันหากโรคไม่ได้ล่าถอยเป็นเวลา 8 เดือนขึ้นไป. โดดเด่นด้วย osteomyelitis hematogenous เรื้อรังโดยการสลับกำเริบและการให้อภัย. ในระหว่างการเจ็บป่วยส่วนที่ตายแล้วของเนื้อผ้าจะเกิดขึ้นกระตุ้นการอักเสบใหม่. โดดเด่นสำหรับเธอและการปรากฏตัวของ fistulas ปิดในระหว่างช่วงการให้อภัย. ผลที่ตามมาของขั้นตอนเรื้อรังของโรคอาจเป็นการละเมิดการเผาผลาญโปรตีนและกล้ามเนื้อลีบ.
เวทีเฉียบพลัน
มันนำหน้ารูปแบบการเจ็บป่วยเรื้อรัง. ระยะเวลาของมันสูงสุด 4 สัปดาห์. ในเวลาเดียวกันเผยว่า osteomyelitis เฉียบพลันเร็วกว่า 2 สัปดาห์ต่อมาจากจุดเริ่มต้นของโรคมันเป็นไปไม่ได้. โดยปกติแล้วเด็ก ๆ วินิจฉัยรูปแบบของโรคนี้ (90% ของทุกกรณี).
โรคนี้กำลังพัฒนาอย่างรวดเร็วและสัญญาณของมันมีดังนี้:
- อาการปวดกลางคืนในขาหรือมือในไม่ช้าจะเปลี่ยนความเจ็บปวดที่รุนแรงหรือเจาะ;
- คลื่นไส้, อาเจียน, ลดความดันโลหิต;
- เด็กกลายเป็นซีดและผิวของเขาแห้ง. เยื่อเมือกปรากฏในสีฟ้า
- การเพิ่มขึ้นของไตม้ามตับซึ่งรู้สึกเมื่อคลำของพื้นที่เหล่านี้
- เพิ่มต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่น. โรคที่ได้รับการสูญเสียและมองเห็นได้ดีผ่านผิวหนังของเส้นเลือด.
เพื่อระบุขั้นตอนเฉียบพลันของกระดูกอักเสบ hematogenous ในเด็กเลือดถูกปิดเพื่อการวิเคราะห์. เพิ่มตัวบ่งชี้ SE ระดับของนิวโทรฟิลและเม็ดเลือดขาวในเลือดบ่งชี้ว่าโรคนี้.
ในกรณีที่การรักษาล่าช้าหรือไม่เหมาะสมของขั้นตอนนี้เสมหะ intermushny กำลังพัฒนาซึ่งการแพร่กระจายของการอักเสบเป็นหนองจะถูกสังเกตในเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน.
ไหวพริบของกระบวนการนี้คือผู้ป่วยดีขึ้นดีขึ้น แต่ในกรณีนี้การผ่าตัดจะปรากฏขึ้นและโรคไขข้ออักเสบเป็นหนองสามารถพัฒนาการติดเชื้อในเลือดอาจเริ่มขึ้น.
การขาดของการรักษาที่ไม่ถูกต้องอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงขั้นตอนเฉียบพลันของกระดูกอักเสบ hematogenic ในเด็กในเรื้อรัง.
เวทีเรื้อรัง
การพัฒนาเกิดจากการขาดการรักษาที่ถูกต้องของกระดูกอักเสบเฉียบพลันเฉียบพลัน. กระบวนการนี้เริ่มต้นประมาณ 2-3 เดือนหลังจากการเริ่มต้นของรูปแบบการเจ็บป่วยเฉียบพลันเริ่มต้นขึ้น. ด้วยมันมีเนื้อเยื่อที่ว่างเปล่า.
การแสดงโรคในขั้นตอนนี้เป็นอย่างไร?
- ความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยได้รับการปรับปรุงอุณหภูมิของร่างกายจะลดลงอย่างไรก็ตามพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบที่ได้รับผลกระทบสามารถสังเกตได้ในสถานที่นี้
- โรคนี้มักจะมาพร้อมกับกล้ามเนื้อลีบสิ่งที่อยู่ในกรณีที่ไม่มีการรักษาก็สามารถเปลี่ยนเป็นแขนขาที่สั้นลง;
- ข้อต่อมีรูปร่างผิดปกติเนื่องจากการทำลายเนื้อเยื่อกระดูก;
- เปลวไฟสีเทาปรากฏบนผิวหนัง. หากมีบาดแผลพวกเขามีเลือดออก;
- การละเมิดการเผาผลาญรวมถึงการเผาผลาญโปรตีนนำไปสู่การละเมิดผลงานของระบบและอวัยวะต่าง ๆ.
epiphyseal osteomyelitis
นี่คือหนึ่งในความเจ็บป่วยที่หลากหลายโดดเด่นหัวของกระดูกโคนขาหรือกระดูกไหล่. ตามกฎแล้วเธอพบในเด็กเล็ก.
epiphysea osteomyelitis เกิดขึ้นในเด็กในสองรูปแบบ:
Toxico-Septic. ด้วยอุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 39-40 องศาความอยากอาหารลดลงเด็กจะกระสับกระส่ายและเฉดสีเทาปรากฏบนผิวของเขา. ในบางกรณีการตอบสนองที่เสื่อมโทรมต่อความถูกต้องโดยรอบจะสังเกตเห็นอาการชัก;
- lastlyophagovaya. จุดเริ่มต้นและหลักสูตรของโรคแสดงสดใสน้อยลง. อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 38 องศาการแสดงออกมึนเมาร่างกายปานกลาง.
ด้วยความเจ็บป่วยทั้งสองรูปแบบเด็กรู้สึกเจ็บปวดในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบซึ่งได้รับการปรับปรุงเมื่อเคลื่อนย้าย.
epiphyseal osteomyelitis เป็นที่ประจักษ์โดยการตอบสนองที่เจ็บปวดในการสัมผัสเว็บไซต์เหล่านี้ซึ่งเป็นหนึ่งในสัญญาณของโรคในทารก.
การรักษา
มันสามารถเป็นทั้งการผ่าตัดและอนุรักษ์นิยมขึ้นอยู่กับรูปร่างขั้นตอนของโรค.
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมแนะนำ:
- การต่อสู้กับการติดเชื้อที่ยั่วยุซึ่งใช้ยาปฏิชีวนะ
- การรักษาที่ช่วยให้คุณลบมึนเมา
- ผลการรักษาในท้องถิ่นในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะกายภาพบำบัด;
- มาตรการที่มีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงภูมิคุ้มกัน.
การผ่าตัดการผ่าตัดของ osteomyelitis เกี่ยวข้องกับการ trepanation ของเนื้อเยื่อกระดูกแล้วการใช้การระบายน้ำ. หากหนองเกิดขึ้นมันจะถูกลบออกโดยการแทรกแซงการดำเนินงาน. ในกรณีนี้การล้างพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการกำจัดทวาร.
osteomyelitis เป็นความเจ็บป่วยที่รุนแรงที่ต้องการการรักษาในช่วงต้น. ในกรณีที่มันตรวจจับการรักษาของผู้ป่วยทันเวลาเป็นไปได้. การขาดหรือการรักษาที่ไม่ถูกต้องอาจส่งผลให้เกิดผลกระทบร้ายแรงจนถึงโศกนาฏกรรม.