การอักเสบของทางเดินปัสสาวะในเด็ก: สาเหตุ อาการ การรักษา
ข้อมูลเกี่ยวกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะสาเหตุของการปรากฏตัวของพวกเขา. อาการและอาการของการติดเชื้อในเด็ก. การรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็ก: ใช้ยาอะไร
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (IP) เป็นหนึ่งในโรคที่พบมากที่สุดในเด็กมากถึงหนึ่งปีให้ความถี่เฉพาะโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนบน. ความชุกที่กว้างขวางเกิดจากความยากลำบากในการวินิจฉัยและอาการที่มีอยู่ในหลายโรค. สัญญาณของการเจ็บป่วยไม่ได้เป็นลักษณะของความรักของระบบทางเดินปัสสาวะแตกต่างกันไปจากไข้เพื่อการละเมิดทางเดินอาหาร.
ในกรณีที่ไม่มีการรักษาการอักเสบนั้นมีความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วความซับซ้อนของเนื้อเยื่อไต, ไตว่องไว, การติดเชื้อ, ความดันโลหิตสูงของหลอดเลือดแดงและภาวะไตวายเรื้อรัง.
สาเหตุของโรค
เป็นที่น่าสังเกตว่าการอักเสบเป็นเรื่องธรรมดามากในเด็กผู้หญิง. นี่เป็นเพราะคุณสมบัติทางกายวิภาค: ความใกล้ชิดกับช่องคลอด, ลำไส้, ท่อปัสสาวะสั้น. อิทธิพลคือโรคทางนรีเวช (ฯลฯ ). vulvovaginitis, vilvit).
ผู้หญิงส่วนใหญ่ป่วยอายุ 3-4 ปี. เด็กชายมีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อที่หัวใจอายุมากขึ้นและสาเหตุตามกฎก็เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดของระบบสืบพันธุ์. การอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะสามารถพัฒนาในทารกเนื่องจากการใช้ผ้าอ้อมและไม่สอดคล้องกับสุขอนามัยที่ไม่เหมาะสม.
การติดเชื้อสามารถเจาะร่างกายได้สามวิธี:
- Ascending – โดยตรงผ่านท่อปัสสาวะ, กระเพาะปัสสาวะที่น่าตื่นตาตื่นใจแล้วไต;
- hematogenic – กับ furounculese, sepsis, endocarditis แบคทีเรีย;
- Lymphogenic – จากอวัยวะใกล้เคียงผ่านเครือข่ายหลอดเลือดน้ำเหลืองของระบบปัสสาวะและลำไส้.
บ่อยครั้งที่การติดเชื้อแทรกซึมทางด้านบนจุลินทรีย์ลำไส้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ. บ่อยครั้งที่การทดสอบแสดงให้เห็นถึงการปรากฏตัวของโปรตีน, Klebsiella, Enterococci, น้อยกว่าเล็กน้อย – Streptococci, Staphylococci และ Microbial Associations.
แผลจุลินทรีย์และการอักเสบแบ่งออกเป็นเชื้อที่ต่ำกว่า (ท่อปัสสาวะอักเสบ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ) และบน (pyelonephritis, pyelitis) ทางเดินปัสสาวะ. ในฐานะที่เป็นการอักเสบของไตและความพ่ายแพ้ทางเดินปัสสาวะในเด็กในการแพทย์เรียกว่าเทอมเดียว – «การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ», เพราะมันแพร่กระจายอย่างรวดเร็วผ่านระบบและเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดการแปลได้อย่างแม่นยำ.
มีปัจจัยหลายอย่างที่กระตุ้นให้เกิดการระคายเคืองของเยื่อเมือกของระบบปัสสาวะเนื่องจากความซบเซาและความล่าช้าของ Urin:
- ความผิดปกติของโครงสร้างของระบบทางเพศในเด็กตัวอย่างเช่น synegia ของเพศเล็ก ๆ ในเด็กผู้หญิง phimosis ในเด็กชาย;
- พยาธิสภาพ แต่กำเนิดของระบบปัสสาวะเนื้องอกหินกรดไหลย้อนกลับฟอง
- ความผิดปกติทางระบบประสาทพร้อมด้วยการด้อยค่าของการทำงานของปัสสาวะ;
- supercooling;
- การละเมิดกระบวนการแลกเปลี่ยน
- การไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
- การติดเชื้อของอวัยวะใกล้เคียงการรุกราน Gliste.
อาการที่เกิดจากการอักเสบของทางเดินปัสสาวะ
ภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับอายุของทารกการแปลพยาธิวิทยาและความรุนแรงของการไหลตัวอย่างเช่นกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแสดงสัญญาณท้องถิ่น (ดีเซล), บ่อยครั้ง, ปัสสาวะที่เจ็บปวดและเจ็บปวดกับส่วนเล็ก ๆ ของ urin. มีอาการปวดในพื้นที่ที่สมบูรณ์แบบ. Urina เองกลายเป็นโคลน. เลี้ยงลูกมีการดูแลปัสสาวะและเด็กโต – ไม่หยุดยั้ง.
ในความก้าวหน้าของพยาธิสภาพและความเสียหายของไต pyelonephritis กำลังพัฒนา – การอักเสบของการหัวเราะของอวัยวะที่จับคู่. สัญญาณของโรคนี้รวมถึง: มีไข้, หนาวสั่น, ความง่วง, ความพาล, ปวดหัว, การสูญเสียความอยากอาหาร, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้องและหลังส่วนล่าง.
สัญญาณดังกล่าวของการอักเสบของไตและทางเดินปัสสาวะมักนำไปสู่การวินิจฉัยที่ผิดพลาดและการรักษาที่ไม่เหมาะสม. นั่นคือเหตุผลที่เด็กที่มีอุณหภูมิสูงและมึนเมาที่คลุมเครือมีความจำเป็นต้องผ่านการวิเคราะห์ปัสสาวะ.
ในกรณีที่มีข้อสงสัยของการติดเชื้อของระบบปัสสาวะการตรวจสอบที่ครอบคลุมจะดำเนินการ. เพื่อค้นหาความรุนแรงและความคมชัดของมันกำหนดการตรวจเลือดทางคลินิก. ด้วยจำนวนเม็ดเลือดขาว, ESO, ระดับของโปรตีนเฟสที่รุนแรงและสารอื่น ๆ สรุป.
ใน Urin เป็นกฎโปรตีนเม็ดเลือดขาวบางครั้งเซลล์เม็ดเลือดแดง. นอกจากนี้เมื่อการอักเสบการหว่านแบคทีเรียของปัสสาวะจำเป็นต้องระบุตัวแทนสาเหตุของการติดเชื้อและกำหนดความไวต่อยาปฏิชีวนะ. เพื่อให้การวิเคราะห์มีความถูกต้องมีความจำเป็นในการรวบรวม URIN อย่างถูกต้องให้นวดทารกล่วงหน้า. เฉพาะส่วนโดยเฉลี่ยของปัสสาวะกำลังดำเนินไป.
การอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะต้องใช้อัลตร้าซาวด์. สิ่งนี้จำเป็นต่อการประเมินสถานะของไต. เพื่อเปิดเผยสาเหตุของการละเมิดการไหลออกปัสสาวะในระหว่างการเจ็บป่วยอีกครั้ง (การกำเริบ) การศึกษาความคมชัด X-ray เป็นสิ่งจำเป็น – โรคปัสสาวะผสม (สำหรับเด็ก ๆ สำหรับโรคครั้งแรกสำหรับเด็กผู้หญิง – เมื่อทำซ้ำ) urbus excretory (เกิดซ้ำของ กรวยไตอักเสบ).
เหตุการณ์เหล่านี้จะดำเนินการเฉพาะในสถานะของการให้อภัย. การตรวจอัลตร้าซาวด์และ urographics จะสร้างเหตุผลสำหรับการรบกวนการไหลออก, ความผิดปกติของการพัฒนาอวัยวะ, Cystography – การอุดตันทางหลอดเลือดดำ, กรดไหลย้อนกลับฟองเรียว.
การรักษาในเด็กของการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ
การรักษาด้วยประกอบด้วยความซับซ้อนของเหตุการณ์ที่เลือกเป็นรายบุคคล. เด็กวัยหัดเดินที่มีโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบสามารถรักษาได้ที่บ้านในเด็กที่มี pyelonephritis เท่านั้นในโรงพยาบาล. เด็กอายุไม่เกิน 2 ปีมักจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากพวกเขาต้องการการรักษาด้วยการแช่และการบริหารยาปฏิชีวนะของยาปฏิชีวนะ.
ไข้และอาการปวดที่เด่นชัดจำเป็นต้องมีการปฏิบัติตามการนอน. เพื่อลดภาระในเยื่อเมือกและท่อไตการรักษารวมถึงอาหาร. แนะนำให้ใช้โภชนาการผ้า. เมื่อฝ่าฝืนฟังก์ชั่นไตจะ จำกัด อยู่ที่ของเหลวและเกลือ.
เมนูควรประกอบด้วยอาหารผักโปรตีนผลิตภัณฑ์นม. ยกเว้นอย่างเต็มที่เปรี้ยวคั่วชาร์ป จำกัด ผลไม้ผักที่มีกรดจำนวนมาก (ระเบิด, กีวี, ส้ม, มะเขือเทศ, องุ่น, พริกไทย, Sauer และ Pickles).
หลังจากบรรเทาอาการปวดอาการแสดงให้เห็นว่าดื่มมาก. มาตรการนี้มีความจำเป็นในการปรับปรุงการทำงานของไตเนื่องจาก Urina ส่งผลกระทบต่อพวกเขาที่น่ารำคาญ. เครื่องดื่มช่วยให้คุณสามารถกำจัดแบคทีเรียออกจากร่างกายและวิถีชีวิตของพวกเขา. มันสามารถเป็นน้ำแร่อัลคาไลน์ที่อ่อนแอแครนเบอร์รี่มอร์สหรือน้ำผลไม้.
ยาปฏิชีวนะ – ยาหลักเมื่อการอักเสบของทางเดินปัสสาวะ. ยาถูกเลือกบนพื้นฐานของตัวแทนสาเหตุของโรคความไวต่อยาเสพติดของซีรีย์นี้. บทบาทนี้เล่นโดยคุณสมบัติของแต่ละบุคคลของเด็ก.
เครื่องมือไม่ควรเป็น nephrotoxic. จนกระทั่งผลของการหว่านแบคทีเรียของปัสสาวะยาปฏิชีวนะมีการดำเนินการที่หลากหลาย – cephalosporins, carbapenes, penicillins ที่มีการป้องกัน, aminoglycosides.
หลักสูตรของการรับที่กระเพาะปัสสาวะอักเสบ – ไม่น้อยกว่าหนึ่งสัปดาห์พร้อม Pyelonephritis – อย่างน้อย 2 สัปดาห์. เมื่อเสร็จสิ้นการศึกษาควบคุมของ Urin จะดำเนินการ. การบำบัดสามารถเสริมได้โดย uroantispetics. โปรไบโอติกถูกกำหนดเพื่อป้องกันโรคท้องร่วง.
ในวัตถุประสงค์ป้องกันโรค Phytopreparations. ค่าใช้จ่ายรวมถึงตำแยรายการ Lamberry, St. Jurikow, Rosehip Fruits, ดอกไม้ดอกคาโมไมล์, ดอกไม้ข้าวโพด, ยาร์โรว์, Junior Berries. พืชเหล่านี้กำจัดอาการของการอักเสบและมีคุณสมบัติขับปัสสาวะ.
โรคปวดเกิดมาพร้อมกับ antispasmodics. ตัวแทนต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ใช้เพื่อเพิ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ. การกำเริบบ่อยครั้งที่ต้องใช้การรักษาในท้องถิ่นที่เรียกว่า.
ยาได้รับการแนะนำให้รู้จักกับโพรงฟองปัสสาวะผ่านสายสวน. เงินทุนถูกเลือกขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค: ยาฆ่าเชื้อ, ยาปฏิชีวนะ, สารที่มีการปฏิรูปและการจุดระเบิด. การรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังรวมถึงมาตรการกายภาพบำบัด.
เมื่อความผิดปกติของการพัฒนาระบบปัสสาวะพบว่าปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะในการแทรกแซงการผ่าตัด. หลังจากตอนแรกของโรคพบแพทย์เนื่องจากความน่าจะเป็นของการเกิดซ้ำซึ่งยิ่งไปกว่านั้นมักจะดำเนินการไม่มีอาการและเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของเด็ก.
จำเป็นต้องผ่านการวิเคราะห์ปัสสาวะเป็นประจำ. หากไม่มีการเกิดซ้ำเป็นเวลา 5 ปีไม่มีความผิดปกติสำหรับการพัฒนาระบบปัสสาวะไตทำหน้าที่ของพวกเขาได้ดีแล้วเด็กจะถูกลบออกจากการบัญชีดิสติ้ง.