ภาวะไตวาย: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา
ไต Aplasia คืออะไร. สาเหตุของการพัฒนาพยาธิวิทยา. อาการของโรค. วิธีการในการวินิจฉัยไต Aplasia. การรักษา aplasia ของไตขวาหรือซ้ายในเด็กและผู้ใหญ่
การวินิจฉัยของไต Aplasia ถูกกำหนดให้กับผู้ที่พบความผิดปกติทางกายวิภาค. นั่นคือหนึ่งในไตคือโครงสร้างหลักที่พัฒนาขึ้นเล็กน้อยด้วยการขาดโครงสร้างปกติ. ในการปรากฏตัวของพยาธิสภาพของชนิดนี้ฟังก์ชั่นนั้นด้อยพัฒนาโดยร่างกายคู่ซึ่งในทางกลับกันกำลังประสบกับการยั่วเย้าเนื่องจากฟังก์ชั่นชดเชยเพิ่มเติม.
แพทย์จำแนก Aplasia เป็นสองรูปแบบ – เล็กและใหญ่.
ครั้งแรกนั้นโดดเด่นด้วยมวล fibrocistal และ nephrons ที่ใช้งานได้เล็กน้อย. ในกรณีนี้ตามกฎแล้วท่อไตจะผอมบางอย่างรุนแรงมีปาก แต่จบลงอย่างสุ่มสี่สุ่มห้าไม่ถึง Parenchyma ไต.
แบบฟอร์มที่สองนั้นมีลักษณะโดยความจริงที่ว่าอวัยวะดูเหมือนเป็นก้อนเนื้อเล็ก ๆ ของผ้า fibrolipomatous ที่มีขนาดเท่ากันโดยซีสต์. ตรงกันข้ามกับรูปแบบเล็ก ๆ ท่อไตและท่อไต.
อวัยวะที่พัฒนาผิดปกติมี locher และขาที่เกิดขึ้นอย่างไม่ถูกต้อง. การละเมิดการพัฒนาดังกล่าวพบได้ในหนึ่งในเด็กทารกแรกเกิด 700 คนและเด็กผู้ชายมากขึ้น.
สิ่งที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรค?
พยาธิวิทยาเกิดขึ้นในกรณีที่คลอง Metanephros ไม่เติบโตไปสู่การระเบิดของ Methanephrogenic. ในเวลาเดียวกันท่อไตสามารถค่อนข้างปกติสั้นลงหรือไม่เลย.
ในสถานการณ์หลังการขาดคลองการเพาะเมล็ดเช่นเดียวกับซีสต์บนฟองสบู่เมล็ดมีอยู่ในการขาดฟองสบู่เมล็ดและอาจมีลูกอัณฑะลดลงหรือไม่มี.
ตามผลของข้อมูลทางสถิติและทางคลินิกมันกลับกลายเป็นว่าปัจจัยสาเหตุต่อไปนี้อาจเป็นการยั่วยุของพยาธิวิทยา:
- ซิฟิลิสและโรคกามโรคอื่น ๆ
- โรคเบาหวาน;
- การใช้การเตรียมการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนที่ไม่สามารถควบคุมได้
- การฉายรังสีไอออไนซ์ของผู้หญิงในช่วงระยะเวลาแบตเตอรี่
- ไข้หวัดใหญ่หรือหัดเยอรมันในไตรมาสแรก;
- พิษสุราเรื้อรัง;
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม.
อาการของโรค
ในส่วนของผู้หญิงการละเมิดนี้สามารถรวมกับการก่อตัวของช่องคลอดลดขนาดของมดลูก. ในการเชื่อมต่อกับความผิดปกติในเกือบทุกกรณีมีการชดเชยขนาดของคู่. ด้วย aplasia ทวิภาคีทั้งสองไตจะด้อยพัฒนาดังนั้นพยาธิวิทยาดังกล่าวจึงเข้ากันไม่ได้กับชีวิต.
Aplasia ของไตที่ถูกต้องมีการคาดการณ์ที่ดี. มันหมายถึงความผิดปกติที่ดีที่เรียกว่า: ในการทำงานปกติของอวัยวะคู่ที่สองอาจเป็นไปไม่ได้ตลอดชีวิตผ่านอาการทางคลินิก.
ในกรณีส่วนใหญ่ที่ครอบงำพยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยโดยโอกาสเช่นในระหว่างการตรวจสอบที่ครอบคลุมสำหรับโรคอื่น. มันไม่ค่อยได้กำหนดโดยการปรากฏตัวของความดันโลหิตสูงอย่างยั่งยืนซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษาที่เพียงพอ.
เป็นที่น่าสังเกตว่ามีเพียงหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่ลงทะเบียนกับแพทย์ของผู้ไต่สวน. การตรวจจับที่หายากของการละเมิดนี้อธิบายโดยอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง. โดยอ้อมที่จะเป็นพยานถึงการเบี่ยงเบนอาจเจ็บปวดในพื้นที่ของการวาดภาพ. โดยปกติแล้วโรคปวดจะเกิดจากการเติบโตของเนื้อเยื่อการละเมิดเส้นใยและเป็นผลให้การบีบประสาท.
aplasia ของไตซ้ายตรงไปตรงมามากเกินไป. โดยทั่วไปแล้วพยาธิวิทยาจะรวมกับการพัฒนาที่มีข้อบกพร่องของโครงสร้างของอวัยวะที่อยู่ใกล้เคียงเช่นกระเพาะปัสสาวะ. เป็นที่น่าสังเกตว่าการวินิจฉัยดังกล่าวมักจะถูกนำโดยตัวแทนชาย.
ในเวลาเดียวกันการ จำกัด การพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์เช่นเดียวกับปอด. ดังที่กล่าวไว้ข้างต้นในชายและเด็กชาย Aplasia ระบุด้วยการพัฒนาไข่ที่ไม่เพียงพอคลองการเพาะเมล็ดและต่อมลูกหมาก. และในผู้หญิงและเด็กผู้หญิง – ด้วยการเพิ่มช่องคลอดเป็นสองเท่าซึ่งเป็นการลดลงของฉากกั้นด้านในของมดลูกการชะลอตัวของอวัยวะและท่อไต.
อวัยวะที่พัฒนาผิดปกติไม่สามารถทำงานได้ตามปกติเพื่อจัดสรรปัสสาวะเพราะไม่มีกระดูกเชิงกรานและขา.
Aplasia ในหมู่แพทย์ยังเรียกว่าเป็นคนเดียวหรือโดดเดี่ยว. นี่หมายถึงการปรากฏตัวของอวัยวะเดียวเพียงหนึ่งเดียวจากคู่ซึ่งสามารถเติมเต็มฟังก์ชั่นได้อย่างเต็มที่และชดเชยการทำงานของพันธมิตรที่ได้รับผลกระทบ.
เป็นที่น่าสังเกตว่า aplasia จากด้านตรงข้ามยังได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญเนื่องจากมันไม่ได้อยู่ในอาการทางคลินิกเด่นชัด.
การละเมิดอาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงในการทำงานปวดในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบดังนั้นการศึกษาทางเดินปัสสาวะจึงได้รับการกำหนด.
ในเวลาเดียวกันไตที่เหมาะสมปฏิบัติงานทั้งหมด. มันเพิ่มขนาดอาจมีซีสต์ แต่บ่อยครั้งที่มีโครงสร้างและโครงสร้างมาตรฐานที่รับผิดชอบอย่างเต็มที่สำหรับ homeostasis.
การวินิจฉัยพยาธิวิทยา
คุณต้องรู้วิธีการแยกแยะความแตกต่างของไตของไตจาก hypoplasia, agenesia และอวัยวะที่ไม่สามารถใช้งานได้. ด้วยความช่วยเหลือของการสืบเชื้อราหรือ pyelography ถอยหลังเข้าคลายผู้เชี่ยวชาญสามารถแยกความแตกต่างไตที่มีการใช้งานจากการไม่ทำงานเนื่องจากวัณโรค Pyelonephritis หรือโรคอื่น ๆ.
แยกต่างหากคุณต้องพูดถึงเอนเนรเซีย. ความผิดปกตินี้แตกต่างกัน ขาดการขาดเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อบุ๊คมาร์ค.
โรคนี้แตกต่างกันและความจริงที่ว่าอุปกรณ์ทางเดินปัสสาวะไม่ได้พัฒนาจากด้านที่ได้รับผลกระทบเช่นอาจจะไม่มีท่อไตหรือมันแสดงเป็นครอกเส้นใยที่มีปลายตาบอด. ภายใต้สถานการณ์เช่นนี้แพทย์กำหนด cystoscopy. แบบสำรวจนี้ทำให้เป็นไปได้ที่จะกำหนดว่าการปรากฏตัวของปากของท่อไตที่สอดคล้องกับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ.
จาก Aplasia, hypoplasia โดดเด่นด้วยความจริงที่ว่ามีเนื้อเยื่อที่ใช้งานได้ตามปกติในหน่วยงาน แต่มีขนาดเล็กลงอย่างมีนัยสำคัญท่อไตที่มีความยาวปกติ. พยาธิวิทยาดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยเมื่อตรวจสอบขาหลอดเลือดโดยวิธีการสืบเชื้อสาย.
Alasia ของไตซ้ายหรือขวาเป็นอย่างไรในเด็กและผู้ใหญ่
ในพยาธิวิทยาของร่างกายที่เหมาะสมมักไม่จำเป็นสำหรับการบำบัดพิเศษใด ๆ. เพื่อรักษาสุขภาพในสภาพปกติจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหารที่ออกแบบมาเพื่อลดภาระในไตที่แข็งแรงซึ่งอยู่ภายใต้การโหลดสองครั้ง.
หากมีความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่องยาขับปัสสาวะที่อ่อนโยนจะถูกกำหนด. เป็นที่น่าสังเกตว่า Aplasia นั้นถูกต้องบ่อยที่สุดที่จะไม่เจ็บป่วยอย่างรุนแรง. คนป่วยสามารถเป็นผู้นำชีวิตเต็มรูปแบบ.
การรักษาที่เฉพาะเจาะจงไม่จำเป็นต้องใช้เมื่อวางไข่ไตซ้าย. จำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันเท่านั้น. พวกเขาจำเป็นต้องลดความเสี่ยงของแผลโดยการติดเชื้อฆ่าเชื้อแบคทีเรียใด ๆ.
ให้กิจกรรมชีวิตปกติกับผู้ป่วยที่มีไตที่ทำงานหนึ่งอย่างด้วยการรักษาภูมิคุ้มกันในระดับที่เหมาะสม. ไม่มีอะไรสำคัญน้อยกว่าคือโภชนาการที่เหมาะสม. นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องใช้ความพยายามอย่างต่อเนื่องในการไม่ติดโรคติดเชื้อและไวรัสอย่างต่อเนื่อง.
การแทรกแซงการผ่าตัดจะใช้เฉพาะในสามกรณีเท่านั้น: หากมีอาการปวดที่แข็งแกร่งที่สุดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ การพัฒนารูปแบบของความดันโลหิตสูงในรูปแบบ Nephrogenous; reflux ในท่อท่อไตต่ำ. ในกรณีนี้อวัยวะจะถูกลบออกพร้อมกับท่อไต.