แบคทีเรียในปัสสาวะเป็นอันตรายในระหว่างการคลอดบุตรหรือไม่??

คุณสมบัติของ Bacteriuria. การวินิจฉัยโรค. Bacteriuria ที่ไม่มีอาการในระหว่างตั้งครรภ์. วิธีการรักษาและมาตรการป้องกัน

ในการแพทย์แบคทีเรียที่เรียกว่ารัฐที่พบแบคทีเรียในปัสสาวะ. การละเมิดจะบอกการวิจัยของ Urin โดยใช้กล้องจุลทรรศน์.

บุคคลที่มีสุขภาพอย่างเต็มที่จัดสรรปัสสาวะปลอดเชื้อ. อย่างไรก็ตามด้วยการติดเชื้อของไตหรือระบบปัสสาวะ, จุลินทรีย์จะตกอยู่ในกระเพาะปัสสาวะและทวีคูณอย่างรวดเร็ว.

bacteriuria ในระหว่างตั้งครรภ์ เกิดขึ้นเนื่องจากจุลินทรีย์ผ่านตัวกรองไตซึ่งถูกทำลายโดยกระบวนการทางพยาธิวิทยา. ในกรณีที่จำนวนของอาณานิคมแบคทีเรียไม่เกิน 105 ต่อ 1 มล. จากนั้นมลพิษของปัสสาวะ. หากตัวเลขเหล่านี้ข้างต้น – Bacteriuria เริ่มขึ้น.

คุณสมบัติของโรค

การรุกของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคใน Urin เกิดขึ้นในหลายวิธี – ลงและน้อยไปมาก. ในกรณีแรกการติดเชื้อมาจากจุดเน้นของการอักเสบ: ไต, กระเพาะปัสสาวะ, ต่อมลูกหมาก, ท่อปัสสาวะ.

ในกรณีที่สอง – ผ่านการแทรกแซงภายนอก (สวน, cystoscopy, หิน, การสร้าง). เป็นไปได้ที่จะเข้าสู่ลำไส้หรืออวัยวะสืบพันธุ์ (เส้นทาง lymphohematogenic) และจากจุดโฟกัสของการติดเชื้อ (hematogen).

แยกแยะแบคทีเรียที่แท้จริงเมื่อจุลินทรีย์ถูกคูณในทางเดินปัสสาวะและเท็จเมื่อแบคทีเรียผ่านจากเลือดไปจนถึงปัสสาวะผ่านไต แต่ไม่ทวีคูณ.

Bacteriuria ตรวจพบในปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์สามารถยั่วยุ: ไม้กายสิทธิ์ลำไส้, staphylococcal, streptococcus, protemat ที่มีก้านสีน้ำเงิน ฯลฯ. บ่อยครั้งที่สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อไตหรือระบบทางเดินปัสสาวะคือการอักเสบ. บ่อยครั้งที่แบคทีเรียพบในผู้คนที่เพิ่งมีประสบการณ์โรคติดเชื้อ. นอกจากนี้การละเมิดเป็นไปได้ในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการท้องผูกบ่อย, โรคลำไส้ใหญ่, proctitis, รอยแตกหลังผ่าน.

โดยทั่วไปปรากฏการณ์นี้มีลักษณะคล้ายโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือ pyelonephritis: อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น subfebreile มีการกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยครั้งปัสสาวะกลายเป็นโคลนบางครั้งด้วยการตกตะกอน.

การวินิจฉัยโรค

ลบการละเมิดเป็นไปได้หลายวิธี: การทดสอบกลูโคสลดการทดสอบไนไตรต์ Grasse และ TTX.

ภายใต้เงื่อนไขของคลินิกการศึกษาทางเคมีที่ใช้ซึ่งคุณสามารถรับผลลัพธ์ได้อย่างรวดเร็ว. วิธีการทางแบคทีเรียเชิงปริมาณช่วยให้คุณสามารถกำหนดระดับการละเมิดและจำนวนอาณานิคมแบคทีเรียได้อย่างแม่นยำ. ความไม่ถูกต้องของผลลัพธ์เป็นไปได้กับการดื่มที่อุดมสมบูรณ์การบริโภคกังวลและ t.NS. เมื่อได้รับการยืนยันการวินิจฉัยขั้นตอนต่อไปคือการกำหนดประเภทของจุลินทรีย์ความไวต่อยาปฏิชีวนะและซัลฟีนิส.

Bacteriuria ที่ไม่มีอาการในระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อแบคทีเรียมีอยู่ในปัสสาวะ แต่ผู้ป่วยไม่บ่นเกี่ยวกับอะไรก็เป็นแบคทีเรียที่ไม่มีอาการ. สามารถวินิจฉัยได้เมื่อระดับของจุลินทรีย์ในปัสสาวะซึ่งสอดคล้องกับแบคทีเรียที่แท้จริงถูกตรวจพบอย่างน้อยสองตัวอย่าง. ในเวลาเดียวกันอาการขาดหายไปอย่างสมบูรณ์.

แต่มันก็คุ้มค่าที่จะสังเกตว่าส่วนใหญ่มักจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีผู้หญิงที่มีสุขภาพดีและสิ่งที่พวกเขามีอายุมากกว่าความเสี่ยงที่สูงขึ้นของรัฐนี้. ในตัวผู้เธอมักจะปรากฏตัวเองในวัยชรา. ในบางกรณีการละเมิดอาจมาพร้อมกับโรคเบาหวาน.

Bacteriuria ที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและสามารถนำไปสู่ ​​pyelonephritis. นอกจากนี้ผู้หญิงในช่วงเวลานี้อาจมีการขยายท่อไตและโรคไตและ Nephrolityia. บ่อยครั้งที่ข้อมูลทางพยาธิวิทยากำลังพัฒนาที่การตั้งครรภ์ครั้งสุดท้ายของการตั้งครรภ์.

หากคุณไม่ปฏิบัติต่อโรคจากนั้นกำเนิดของเด็กที่มีน้ำหนักเบาหรือเกิดก่อนวัยอันควร. ด้วยการรักษาที่เพียงพอและถูกต้องในกรณีส่วนใหญ่ที่ครอบงำในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปได้ที่จะป้องกันการพัฒนาภาวะแทรกซ้อน.

มีหลายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนาพยาธิวิทยาในช่วงเวลาที่มีลูก. อย่างไรก็ตามพวกเขาทั้งหมดเกิดขึ้นด้วยเหตุผลหนึ่ง – เนื่องจากการกระทำของฮอร์โมน (ฮอร์โมนหลักของการตั้งครรภ์) บนน้ำเสียงของกล้ามเนื้อของท่อยูเรลเตอร์รวมถึงเนื่องจากแรงกดดันต่อพวกเขามดลูกซึ่งเติบโตอย่างรวดเร็ว เวลา.

มีปัจจัย:

• การก่อตัวของ hydronephrosis ทางสรีรวิทยา;
• ความเร็วที่ชะลอตัวของ Urin Passage ยั่วยุโดยการลดลงของ peristalsis ของ ureters;
• ลดโทนของกระเพาะปัสสาวะ;
• ปัสสาวะตกค้างจำนวนมาก
• การเปลี่ยนลักษณะของอุจจาระที่มีส่วนร่วมในการเติบโตของจุลินทรีย์.

ยังคงอยู่ในการตั้งครรภ์ในช่วงต้นเป็นไปได้ที่จะระบุการละเมิด. เป็นที่น่าสังเกตว่ามีเพียง 1% ของกรณีที่เกิดขึ้นในภายหลังในภายหลังการตั้งครรภ์. บางครั้งสถานะนี้บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของช่องคลอดแบคทีเรียซึ่งไม่พบก่อนที่จะเกิดการตั้งครรภ์.

การวินิจฉัยโรคแบคทีเรียที่ไม่มีอาการ

นำการทดสอบการวิเคราะห์โดยปกติผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อน. ก่อนอื่นสิ่งเหล่านี้เป็นหญิงตั้งครรภ์. คำที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการศึกษาถือว่าเป็น 16 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์.

คนที่มีขั้นตอนทางเดินปัสสาวะรุกรานมีไข้ภูมิคุ้มกันบกพร่องด้วยการปฐมกาลที่ไม่ชัดเจนก็ควรจะจัดขึ้น. ในข้อบังคับการวิเคราะห์ควรผ่านเด็กไปอายุ 6 ปีซึ่งมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ.

การรักษาแบคทีเรียที่ไม่มีอาการในระหว่างตั้งครรภ์

กำจัดการละเมิดไม่จำเป็นต้องใช้กับผู้ป่วยโรคเบาหวานด้วยใบมีดผู้สูงอายุและเด็กนักเรียนที่มีการเปลี่ยนแปลงอินทรีย์ในทางเดินปัสสาวะ.

ในกรณีที่ไม่มีการกระทำicosuppressionดังนั้นการรักษาจึงไม่จำเป็น แต่นี่เป็นเพียงหากมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของทางเดินปัสสาวะ. เป็นที่น่าสังเกตว่าในบางสถานการณ์เมื่อผ่านการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพมีการทดแทนพืชธรรมดาไปสู่การทำให้เกิดโรคมากขึ้น.

มิฉะนั้นการรักษาควรมีความซับซ้อน. ก่อนอื่นจำเป็นต้องขจัดจุดสนใจของการอักเสบเพิ่มพลังของเจ็ทของร่างกายกำจัดการละเมิดทางเดินของ Urin. บางครั้งผู้ป่วยสั่งการรักษาและอาหารโรงพยาบาลรีสอร์ท.

ในกรณีที่ไม่มีอาการมีความจำเป็นต้องกำจัดแบคทีเรียในทารกแรกเกิด, เด็กก่อนวัยเรียน, วัยรุ่น. ในเวลาเดียวกันกำจัดต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง. ผู้หญิงมักจะกำหนดยาต้านจุลชีพ.

หากจำเป็นแพทย์อาจแต่งตั้งยาต้านจุลชีพสำหรับสัปดาห์. บ่อยครั้งในการรักษาเช่นนี้ต้องมีหญิงตั้งครรภ์.

เมื่อเลือกยาหมอจะคำนึงถึงไม่เพียง แต่สถานะของแม่เท่านั้น แต่ยังเป็นผลกระทบที่เป็นไปได้ของยาเสพติดในผลไม้. ไม่เคยกำหนด fluoroquinolones ซึ่งปล่อยออกมาจากผู้ป่วยที่เหลือที่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ.

บ่อยครั้งที่ Amoxicillin ใช้ในการรักษาหญิงตั้งครรภ์หรือยาที่ซับซ้อนประกอบด้วย Amoxicillin และ Clavulanatom. ระยะเวลาของการรับ – 7 วัน.

ในกรณีที่ตรวจพบจุลินทรีย์จำนวนมากนั่นคือการละเมิดมีการเปิดตัวเกินไปแพทย์อาจเขียน phosphomycintroomeethine (ครั้งเดียว). แต่ในสถานการณ์นี้ขอแนะนำให้ใช้ยาเมื่อประโยชน์ต่อแม่เกินความเสี่ยงที่เป็นไปได้ต่อทารกในครรภ์.

แต่ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้ดำเนินการโดยใช้การรับยาเพียงครั้งเดียวเนื่องจากเอฟเฟกต์ที่ต้องการนั้นยากมากที่จะบรรลุในตำแหน่งดังกล่าว. ดังนั้นเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ผู้หญิงสามารถดื่ม cephalosporins, nitrofurans หรือ ampicillin.

หลังจากการละเมิดถูกกำหนดแล้วจำเป็นต้องผ่านการทดสอบอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของโรค. หากตรวจพบ Bacteriurie ในปัสสาวะอีกครั้งการรักษาด้วยการสนับสนุนซึ่งคงอยู่จนถึงการเกิด. หลังจากเกิดของเด็กเธอยังคงดำเนินต่อไปอีกสองสามสัปดาห์. หลักสูตรการบำบัดคือการยอมรับยาต้านเชื้อแบคทีเรียและบูสเตอร์.

อย่างไรก็ตามคอมเพล็กซ์รวมถึงยาไม่เพียง. ผู้หญิงควรใช้มาตรการเพื่อลดความเป็นกรดปัสสาวะและเสริมสร้างทาง. โดยพื้นฐานแล้วสำหรับวัตถุประสงค์เหล่านี้ผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสมได้รับการแนะนำให้รู้จักกับอาหาร. ได้รับการพิสูจน์อย่างดีแครนเบอร์รี่มอร์ส.

การป้องกัน

หญิงตั้งครรภ์ควรใช้มาตรการที่เป็นไปได้ทั้งหมดเพื่อป้องกันการพัฒนาของแบคทีเรีย. เมื่อลงทะเบียนในการให้คำปรึกษาหญิงผู้หญิงให้การทดสอบเลือดชีวเคมีและทางคลินิกแห่งแรกและปัสสาวะ. ในอนาคตเธอจะพาพวกเขาเป็นประจำ. ในข้อบังคับหญิงตั้งครรภ์ทุกคนได้ดำเนินการวิจัยแบคทีเรีย.

หากจำเป็นแพทย์สามารถส่งไปยังไตอัลตร้าซาวด์. ในบางสถานการณ์มีความจำเป็นต้องใช้ตัวแทนต้านจุลชีพเพื่อลดความเสี่ยงของการพัฒนาของ pyelonephritis เป็นหนองอักเสบในครรภ์ของทารกในครรภ์และแรงงานก่อนวัยอันควร.