การวางยาสลบระหว่างคลอด

การดมยาสลบของการแก้ปัญหาและความแตกต่างจากกระดูกสันหลังคืออะไร. วิธีการดมยาสลบจะดำเนินการ. ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

การดมยาสลบ Epidural – หนึ่งในวิธีที่จะอำนวยความสะดวกในสถานะของผู้หญิงในระหว่างการคลอดบุตร. ผู้หญิงหลายคนกระบวนการนี้ทำให้เกิดความเจ็บปวด แต่ยาสมัยใหม่มีวิธีการหลายวิธีในการกำจัดปรากฏการณ์นี้.

การดมยาสลบคืออะไร?

ในโพสต์กระดูกสันหลังส่วนเอวในพื้นที่แก้ปวดรากกระดูกสันหลังที่เส้นประสาทพัลส์จากอวัยวะกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กเกิดขึ้นรวมถึงมดลูก.

การฉีดยาเสพติดพิเศษบล็อกพัลส์เหล่านี้ส่งผลให้ผู้หญิงหยุดความรู้สึก. วิสัญญีแพทย์คาดหวังว่าปริมาณเพื่อให้ความไวหายไปใต้เข็มขัด แต่ในเวลาเดียวกันผู้หญิงสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระและอยู่ในจิตสำนึก.

ยาชาที่ใช้กับการหดตัวเท่านั้นนั่นคือสำหรับช่วงเวลาการเปิดปากมดลูก. ความพยายามต่อไปและเนื้อเรื่องของทารกในเส้นทางทั่วไปไม่ได้ขึ้นไป.

ความแตกต่างของขั้นตอนกระดูกสันหลังและการดมยาสลบแก้ปวด

บ่อยครั้งที่สองเหตุการณ์เหล่านี้สับสน. แน่นอนในตอนแรกพวกเขาไม่แตกต่างกัน. แต่เมื่อทำการดมยาสลบกระดูกสันหลังมีการใช้เข็มทินเนอร์และสารที่ใช้งานได้รับการแนะนำให้รู้จักกับของเหลวกระดูกสันหลังต่ำกว่าระดับไขสันหลังเล็กน้อย. เป็นผลให้ยาเสพติดทำหน้าที่แตกต่างกันเล็กน้อยกว่าในการดมยาสลบ.

เป็นที่น่าสังเกตว่าหลังมีความปลอดภัยมากขึ้นในแง่ของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้.

คุณสมบัติของขั้นตอน

ขั้นตอนประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

• ผู้หญิงคนหนึ่งนั่งลงด้วยการก้มหรือเลียด้านข้างเคลือบ «kalachik». ท่าทางควรให้การเข้าถึงกระดูกสันหลังสูงสุด. มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ย้ายระหว่างการเจาะและเตรียมพร้อมสำหรับมัน. ในขณะนั้นความรู้สึกไม่สบายขนาดเล็กจะปรากฏขึ้น แต่คุณไม่สามารถลบออกจากแพทย์ได้. หากผู้หญิงไม่เคลื่อนไหวจึงช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
• พื้นที่ที่การเจาะควรจะถูกประมวลผลโดยน้ำยาฆ่าเชื้อ
• จากนั้นทำการฉีดยาสลบเพื่อขจัดความไวของผิวหนังและเส้นใยไขมันใต้ผิวหนัง
• หลังจากนั้นวิสัญญีแพทย์ก็ทำการเจาะตัวเองและแนะนำเข็มให้กับเปลือกสมอง
• ท่อซิลิโคนบาง ๆ จัดขึ้นบนเข็ม – สายสวน. มันเป็นว่ายาสลบจะมาถึงพื้นที่แก้ปวด. สายสวนถูกทิ้งไว้ในด้านหลังในเวลาที่คุณต้องการ. ในระหว่างการคลอดบุตรมันไม่ได้นำออกมา. เมื่อคุณป้อนอาจเกิดขึ้น «lumbago» ในขาหรือหลังเกิดขึ้นเนื่องจากรากที่ซ่อนของท่อประสาท
• หลังจากแทรกสายสวนแล้วเข็มจะถูกลบออกและท่อได้รับการแก้ไขที่ด้านหลังของเม็ดเลือดขาว
• จากนั้นปริมาณยาขั้นต่ำที่ได้รับการจัดการเพื่อทดสอบความเพียงพอของปฏิกิริยาของร่างกาย (ไม่มีอาการแพ้);
• หลังจากเกิดของเด็กสายสวนจะถูกลบออกและการเจาะนั้นติดอีกครั้งด้วยระนาบกาว. ผู้หญิงจะมีอีกนิดหน่อยที่จะนอนลงเพื่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ที่ไม่เกิดขึ้น.

ยาชายาสลบสามารถนำมาใช้ในสองวิธี: อย่างต่อเนื่องนั่นคือหลังจากช่วงเวลาที่กำหนด แต่ปริมาณน้อยที่สุด; หนึ่งครั้งหลังจากทำการทำซ้ำหลังจาก 2 ชั่วโมงถ้าจำเป็น.

ซึ่งแตกต่างจากตัวเลือกแรกเมื่อคุณเดินในไม่กี่นาทีในกรณีที่สองผู้หญิงควรอยู่ในตำแหน่งฉับพลันเพราะหลอดเลือดและเลือดไหลออกสามารถนำไปสู่การสูญเสียสติเมื่อเพิ่มขึ้น.

การดมยาสลบจะดำเนินการด้วยการใช้ Lidocaine, Novocaine หรือ Bupivacaine. พวกเขาไม่เจาะกั้นรก.

การเตรียมการข้อห้ามและข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

ชุดสำหรับการดมยาสลบ Epidural รวมถึง: เข็มแก้ปวดและสายสวนที่เหมาะสม, เข็มฉีดยาทิ้ง, ตัวกรองแบคทีเรีย, อุปกรณ์พิเศษสำหรับการป้อนยาชาจากเข็มฉีดยาเข้าไปในสายสวน.

หากมีความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในระหว่างขั้นตอนเช่นขาขาหรือลิ้นเริ่มป่วยแล้วก็จำเป็นต้องแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับวิสัญญีแพทย์นี้เพราะปรากฏการณ์ดังกล่าวไม่ควร. เมื่อผู้หญิงรู้สึกว่าการต่อสู้จะเริ่มขึ้นก็ควรเตือนผู้เชี่ยวชาญ. มันจะหยุดและพูดในขณะที่เธอจบลงแล้ว.

กระบวนการเองใช้เวลาไม่เกิน 10 นาที. ยาสลบจะเริ่มทำหน้าที่อีก 20 นาที. หนึ่งในจุดที่น่าสนใจคือความเจ็บปวดของขั้นตอน. เป็นที่น่าสังเกตว่ามันทำให้เกิดความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์เพียงเล็กน้อยที่สามารถทนได้เพราะพวกเขาใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาที. สายสวนยังไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายแม้ในขณะขับรถ.

ข้อบ่งชี้สำหรับการดมยาสลบ: การตั้งครรภ์ก่อนกำหนด, ความผิดปกติของพื้นเมือง, การเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต, ความเป็นไปไม่ได้ของการระงับความรู้สึกทั่วไปกระบวนการของการคลอดบุตรยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลานานความต้องการการดำเนินการในการดำเนินงาน.

ท่ามกลางข้อห้ามดังต่อไปนี้: เพิ่มความดันโลหิตกะโหลกหรือต่ำ, การเสียรูปของกระดูกสันหลัง, ขัดขวางการเข้าถึงสายสวน, การอักเสบในภูมิภาคของการเจาะที่ต้องการการละเมิดการแข็งตัวของเลือดหรือการติดเชื้อจำนวนเกล็ดเลือดลดลง , การหมดสติของผู้หญิง, ความผิดปกติของจิตวิทยา, จำนวนของโรคของระบบหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดและการปฏิเสธการดมยาสลบ.

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของการดมยาสลบหลังคลอดหลังคลอด

• การเตรียมการหล่นในเลือด. มีเส้นเลือดหลายเส้นในพื้นที่แก้ปวดดังนั้นความเสี่ยงของการเจาะยาสลบในกระแสเลือด. เมื่อมันเกิดขึ้นผู้หญิงจะรู้สึกคลื่นไส้วิงเวียนอ่อนเพลียรสชาติที่แปลกในปากมีภาษาที่มีหมายเลข. หากรัฐดังกล่าวปรากฏขึ้นคุณต้องเข้าถึงแพทย์อย่างเร่งด่วนเนื่องจากไม่ควรเป็น;
• โรคภูมิแพ้. เป็นไปได้ว่าหลังจากการเปิดตัวของยาชาสยองคิวช็อกจะเกิดขึ้นนั่นคือจะมีความล้มเหลวในการทำงานของระบบสำคัญของร่างกาย. สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากผู้หญิงไม่เคยเชื่อมต่อในชีวิตกับสารดังกล่าวและไม่ทราบเกี่ยวกับปฏิกิริยาเชิงลบต่อพวกเขา. หากต้องการยกเว้นผลที่ตามมาในตอนแรกแพทย์แนะนำปริมาณขั้นต่ำและตรวจสอบสถานะของผู้หญิงอย่างระมัดระวัง
• ความยากลำบากกับการหายใจ. ผลข้างเคียงที่ค่อนข้างหายากที่เกิดขึ้นเนื่องจากการกระทำของยาชายาสลบในเส้นประสาทที่นำไปสู่กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง
• ปวดหลัง. รางน้ำที่พบมากที่สุดหลังจากขั้นตอนดังกล่าว. ความรุนแรงเกิดขึ้นจากการเจาะของเปลือกสมองและเข้าไปในพื้นที่ epidural ของของเหลวกระดูกสันหลังจำนวนเล็กน้อย. โดยทั่วไปแล้วความเจ็บปวดจะผ่านวันต่อมา แต่ผู้ป่วยจำนวนมากอ้างว่าพวกเขาสามารถสังเกตได้หลายเดือน
• ปวดหัว. พวกเขาเกิดขึ้นด้วยเหตุผลเดียวกับอาการปวดหลัง. เพื่อกำจัดเอฟเฟ็กต์ที่ไม่พึงประสงค์ทั้งสองนี้การเตรียมยาใช้หรือเจาะซ้ำแล้วซ้ำอีกตามด้วยการแนะนำของเลือดของผู้หญิงซึ่งจะปิดกั้นการเจาะ;
• ลดความดันโลหิต. อาจเกิดขึ้น «mushkush» ต่อหน้าต่อตาของคุณทันใดนั้นก็เริ่มคลื่นไส้และแม้แต่อาเจียน. เพื่อป้องกันเอฟเฟกต์ดังกล่าวใส่มูล. หลังจากทำการดมยาสลบผู้หญิงไม่ควรยืนตลอดเวลาที่ติดตั้ง
• ในบางกรณีความยากลำบากของการปัสสาวะเกิดขึ้น;
• ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคืออัมพาตของแขนขาที่ต่ำกว่า. นี่เป็นสถานการณ์ที่ค่อนข้างหายาก แต่ก็ยังไม่คุ้มกับการยกเว้นจากความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น.

ในประมาณ 20% ของกรณีการดมยาสลบไม่เกิดขึ้นเลยหรือสังเกตได้ แต่บางส่วน. ช่วงเวลาดังกล่าวอธิบายจากปัจจัยหลายประการ. ตัวอย่างเช่นเมื่อดำเนินการตามขั้นตอนในผู้เชี่ยวชาญที่ไม่มีประสบการณ์แม้ว่าบ่อยครั้งที่ผู้เริ่มต้นไม่อนุญาตให้มีการปรับเปลี่ยนดังกล่าวในช่วงความอ้วนของผู้หญิงและความผิดปกติของกระดูกสันหลัง.

บางครั้งการดมยาสลบโมเสคที่เรียกว่าเกิดขึ้นนั่นคือความไวหายไปที่ด้านหนึ่งของร่างกายเท่านั้น. ข้อบกพร่องดังกล่าวมีการอธิบายโดยความจริงที่ว่าพาร์ทิชันในพื้นที่แก้ปวดป้องกันการรุกของยาสลบ. วิสัญญีแพทย์จะเพิ่มขนาดยาจะทำให้การฉีดอีกครั้งหรือจะแนะนำให้หันไปทางด้านอื่น ๆ.

การดมยาสลบ Epidural: สำหรับและต่อต้าน

หากผู้หญิงไม่มีประจักษ์พยานและข้อห้ามในการดำเนินการตามขั้นตอน แต่เธอต้องการลดความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการคลอดบุตรจากนั้นคุณต้องทำความคุ้นเคยกับผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และการตัดสินใจเท่านั้น.

ช่วงเวลาที่เป็นบวกของการดมยาสลบ: โอกาสที่จะผ่อนคลายถ้าเกิดถูกลากเข้าไป; การดมยาสลบของการต่อสู้; การกำจัดความเสี่ยงของการเพิ่มขึ้นของแรงกดดันในผู้หญิงความดันโลหิตสูง.

ช่วงเวลาเชิงลบ: แรงกดดันต่ำจากความดันโลหิตร้อนความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของความรุนแรงที่แตกต่างกัน.

ก่อนตัดสินใจในความโปรดปรานของขั้นตอนนี้ผู้หญิงในแรงงานควรชั่งน้ำหนักทั้งหมด «ต่อ» และ «ขัดต่อ» และประเมินความเสี่ยงต่อสุขภาพของตนเอง.