คัดกรอง-ปกป้องสุขภาพสตรีมีครรภ์!

แม่ในอนาคตมักจะอยู่ในสุขภาพของลูกของเธอ. ขั้นตอนการคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์จะต้องสงสัยและให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของแม่สุขภาพและเด็ก

การคัดกรองเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างใหม่และไม่คุ้นเคยและจากความไม่รู้และทัศนคติที่แตกต่างจากเชิงบวกอย่างรวดเร็วไปจนถึงการติดลบ. อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญยืนยันว่าการทดสอบการคัดกรองเป็นวิธีที่ปลอดภัยและไม่เจ็บปวดของการตรวจสอบหญิงตั้งครรภ์ที่สามารถให้ข้อมูลเต็มรูปแบบเกี่ยวกับผลไม้และการพัฒนาในขณะนี้.

อย่าคำนึงถึงข้อมูลที่ได้รับเนื่องจากขั้นตอนดังกล่าวไม่ได้มีเหตุผลเพราะด้วยการรับรู้เช่นนี้ผู้ปกครองสามารถเตรียมล่วงหน้าต่อการเลี้ยวที่ไม่คาดคิดที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของเด็กในอนาคต.

ทฤษฎีการคัดกรอง

หากคุณแปลชื่อของโพรซีเดอร์แล้วมันจะเป็นอย่างแท้จริง «การคัดกรอง», นั่นคือหญิงตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีถูกกำจัดออกจากผู้ที่มีปัญหาและภาวะแทรกซ้อนในระหว่างการคลอดบุตรหรือหลังพวกเขา.

ขอบคุณขั้นตอนนี้คุณสามารถคำนวณความน่าจะเป็นที่แม่นยำที่สุดของดาวน์ซินโดรมคำนวณการแท้งบุตรที่เป็นไปได้ที่เป็นไปได้ซึ่งเป็นอันตรายและอื่น ๆ. ในทางกลับกันความไม่รู้ของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์สามารถเพลิดเพลินกับปัญหาที่คาดไม่ถึงกับเธอซึ่งอาจไม่พร้อม.

ดังนั้นการใช้การคัดกรองเพื่อพิสูจน์ไม่จำเป็นอีกต่อไป. การสำรวจในช่วงไตรมาสแรกเรียกว่าก่อนหรือเร็วและจัดขึ้นจาก 11 เป็น 13 สัปดาห์หลังจากการปรึกษาหารือกับแพทย์.

เงื่อนไขการคัดกรองครั้งที่สอง

ช่วงเวลาของการคัดกรองครั้งที่สองในระหว่างตั้งครรภ์ (เรียกอีกอย่างว่าการทดสอบสามครั้งชื่อมาจากจำนวนฮอร์โมนที่ตรวจสอบ) ผู้เชี่ยวชาญถูกกำหนดโดยที่สิบสี่ถึงยี่สิบสัปดาห์นับจากวันสุดท้ายของเดือนสุดท้าย. ระยะเวลาการทดสอบที่ดีที่สุดมีช่วงเวลาที่สิบหกถึงสัปดาห์ที่สิบแปด.

นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในช่วงนี้หญิงตั้งครรภ์มีฮอร์โมนจำนวนสูงสุดในร่างกายและผลการคัดกรองที่มีสถานะของกิจการนี้จะใกล้เคียงกับตำแหน่งที่แท้จริงของสิ่งต่าง ๆ.

การทดสอบสามครั้งอย่างครอบคลุมรวมถึงคำนิยามของฮอร์โมนเครื่องหมายบางตัวในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ (AFP (ALFaphetoprotein), Estriol, และ B-HGCH) และการตรวจอัลตราซาวด์หรืออัลตราซาวด์. มันจัดขึ้นสำหรับผู้หญิงทุกคนเพื่อยืนยันการตรวจสอบก่อนหรือการพิสูจน์ของข้อมูลแรก. การคัดกรองครั้งที่สองนั้นดำเนินการกับประจักษ์พยานที่เกิดขึ้น.

ข้อบ่งชี้สำหรับการวิจัย

ข้อบ่งชี้สำหรับการวิจัยนั้นเหมือนกันกับ การคัดกรองครั้งแรก และพวกเขาค่อนข้างตรรกะ.

การคัดกรองนี้ถูกกำหนดในกรณีต่อไปนี้:

• หากผู้ปกครองในอนาคตของเด็กมีความสัมพันธ์ในเลือด
• แม่ในอนาคตประสบโรคแบคทีเรียหรือไวรัสเฉียบพลัน
• หากผู้หญิงคนหนึ่งทนทุกข์ทรมานจากโรคที่ส่งผลทางพันธุกรรม: พยาธิสภาพทางโลหิตวิทยาเบาหวานโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก;
• หากหนึ่งในผู้ปกครองในครอบครัวมีโรคทางพันธุกรรมเรียกว่าโครโมโซม
• หากแม่ในอนาคตมีการคลอดก่อนกำหนดหรือการคลอดก่อนกำหนดก่อนหน้านี้แล้ว
• หากหญิงตั้งครรภ์เกิดขึ้นเด็กที่มีความผิดปกติของการพัฒนาแล้ว
• หากหญิงตั้งครรภ์มีประวัติของการตายของทารกในครรภ์ก่อนการคลอดบุตร
• หากหญิงตั้งครรภ์ในช่วงอัลตร้าซาวด์เริ่มต้นสัปดาห์ที่สิบสี่ของการตั้งครรภ์ถูกระบุโดยพยาธิวิทยาในการพัฒนาของทารกในครรภ์.

อีกเหตุผลหนึ่งในการศึกษาคือการพัฒนาโรคติดเชื้อเฉียบพลันในช่วงที่สิบสี่ถึงยี่สิบสัปดาห์หรือหากหญิงตั้งครรภ์ค้นพบเนื้องอกในภายหลังกว่าสัปดาห์ที่สิบสี่.

ในกรณีของโรคติดเชื้อเฉียบพลันและเนื้องอกผู้หญิงควรได้รับการชี้นำไปยังแพทย์พันธุศาสตร์เพื่อตอบสนองความต้องการการศึกษาปริกำเนิดที่สมบูรณ์ของไตรมาสที่สอง.

ตัวชี้วัดสำหรับการประเมิน

ด้วยการตรวจคัดกรองที่สองตัวบ่งชี้ต่อไปนี้มีการประเมิน: ปริมาตรของหัวหน้าท้องหน้าอกความยาวของกระดูกที่มีชื่อเดียวกันทั้งสองด้าน. ในระหว่างการตรวจครั้งที่สองมันเป็นไปได้ที่จะสรุปได้ว่าระยะเวลาของการตั้งครรภ์ขนาดของทารกในครรภ์และสัดส่วนของการพัฒนา.

สมองและช่องท้องของสมอง, fas และโปรไฟล์ของใบหน้ารวมถึงซ็อกเก็ตและสามเหลี่ยม nasolabial, กระดูกสันหลัง, กระเพาะปัสสาวะและไต, ลำไส้และท้อง, โพรงและห้องโถงของหัวใจเช่นเดียวกับ สถานที่ของเรือขนาดใหญ่จากมัน. โดยวิธีการในระหว่างขั้นตอนการคัดกรองครั้งที่สองเป็นไปได้ที่จะค้นหาว่ามีความผิดปกติของการพัฒนาอวัยวะและวิธีการพัฒนาระบบหัวใจและหลอดเลือด.

ในเวลาเดียวกันการตรวจสอบนี้แสดงเภสัชกรมารดาหรือเจ้าหน้าที่ชั่วคราว. ด้วยความหนาและที่ตั้งของรกระดับปริญญาตึงของวุฒิภาวะและโครงสร้าง จำนวนเรือในสายไฟและน้ำคร่ำ สภาพของอวัยวะ, คอและผนังของมดลูก. และนำประจักษ์พยานทั้งหมดนี้สามารถสรุปได้ว่ามีข้อเสียในปัจจุบันของการพัฒนาของทารกในครรภ์หรือพวกเขาไม่ได้.

จากข้อมูลทั้งหมดนี้และความเสี่ยงทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นเช่นเดียวกับการรู้ว่าในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งที่สองการคลอดบุตรอาจจะก่อนหน้านี้การคัดกรองเป็นโอกาสที่ดีในการเรียนรู้เกี่ยวกับภัยคุกคามที่เป็นไปได้ทั้งหมดล่วงหน้า.

ศึกษาระดับฮอร์โมน

ดังนั้นตัวอย่างเช่นดังกล่าวข้างต้นฮอร์โมนเครื่องหมายถูกกำหนดโดยการคัดกรองทางชีวเคมีรวมถึง AFP มันเป็นโปรตีนที่มีอยู่ในเลือดของเด็กในอนาคตในระยะแรกของการพัฒนาตัวอ่อน. มันผลิตขึ้นในตับและ GPC ของทารกในครรภ์และหน้าที่ของมันคือการปกป้องทารกในครรภ์จากระบบภูมิคุ้มกันของแม่.

หากพบว่าการเพิ่มขึ้นของระดับ AFP สิ่งนี้บ่งบอกถึงการดำรงอยู่ของโรค Meckel หรือ Anenencephalia – ข้อบกพร่องของท่อประสาทของทารกในครรภ์หรือ Artesia ของหลอดอาหารหรือไส้เลื่อนสะดือและอาจ ล้มเหลวผนังหน้าท้องหรือเนื้อร้ายของทารกในครรภ์.

แต่ระดับที่ลดลงของ AFP เดียวกันทำให้เป็นไปได้ที่จะสมมติว่ามีอาการดาวน์ดาวน์ซินโดรมเอ็ดเวิร์ดด์การคำนวณที่ผิดของช่วงเวลาของการตั้งครรภ์หรือการตายของทารกในครรภ์.
Estriol ฟรีผลิตตับของทารกในครรภ์แม้ว่าที่จุดเริ่มต้น แต่รกและถ้าการพัฒนาไปตามปกติระดับของมันกำลังเติบโตตลอดเวลา.

การเพิ่มระดับอาจเป็นสาเหตุของสถานการณ์ต่อไปนี้: การตั้งครรภ์หลายผลไม้ขนาดใหญ่โรคไตหรือตับในหญิงตั้งครรภ์. แต่การลดฮอร์โมนนี้สามารถเป็นหลักฐานของการติดเชื้อในมดลูก hypoplasia ของทารกในครรภ์ของทารกในครรภ์ภัยคุกคามของจำพวกก่อนวัยอันควร Anencephalius ของทารกในครรภ์ดาวน์ซินโดรหรือ fetoplazater ล้มเหลว.

การคัดกรองและการคลอดบุตรที่สอง

ในช่วงแรกเกิดครั้งแรกทุกอย่างยากขึ้นและยาวนานขึ้นและมีการตั้งครรภ์ปกติพวกเขาไม่ค่อยเกิดขึ้นก่อน 38 สัปดาห์. แต่ด้วยเวลาของการทำงานในการตั้งครรภ์ครั้งที่สองทุกอย่างแตกต่างกัน.

การตั้งครรภ์ครั้งที่สองสามารถสิ้นสุดในการคลอดบุตรซึ่งจะเริ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและระยะเวลา 38 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์สำหรับการเกิดครั้งที่สอง – สิ่งที่เป็นปกติ. การคัดกรองช่วยให้เข้าใจว่าแม่และเด็กซึ่งเธอสวมใส่อยู่ใต้หัวใจเพื่อการคลอดบุตรที่ไม่คาดคิดอย่างรวดเร็ว. ถ้าจำพวกครั้งที่สองมาเป็นระยะเวลา 39 สัปดาห์จากนั้นเราสามารถสันนิษฐานได้ว่าคุณได้ถ่ายทอดความสำเร็จกับทารกและพร้อมให้พร้อมสำหรับการปรากฏตัวของ.

การคัดกรองไม่ใช่ – แก้ผู้ปกครองในอนาคตที่เป็นพิเศษโดยคำนึงถึงความเสี่ยงที่เป็นไปได้ทั้งหมด. งานของแพทย์คือการอธิบายความเป็นไปได้ของหญิงตั้งครรภ์และเตรียมแม่ในอนาคตให้เขาอย่างเหมาะสม.