บรรทัดฐานของความยาวของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ – ความเสี่ยงและการรักษาปากมดลูกสั้น
ตารางความยาวของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์. บรรทัดฐานของความยาวของปากมดลูกเป็นเวลาหลายสัปดาห์และอะไรคือปากมดลูกสั้น ๆ? ความเสี่ยงที่ปากมดลูกสั้น ๆ วิธีการรักษาและสิ่งที่ต้องตั้งครรภ์ – อ่านนิตยสารเลดี้.com
ปากมดลูกไม่ได้เป็นเพียงทางเข้าโพรงมดลูก. คอยืดหยุ่นและยืดหยุ่น (คลองปากมดลูกในนั้น) ปกป้องผลไม้ที่กำลังพัฒนาจากการติดเชื้อและล้างให้แน่นถือมันจนกว่าการคลอดบุตร. โดยปกติปากมดลูกปากมดลูกถูกปิด แต่อ่อนนุ่มและเปิดใน 37 สัปดาห์เมื่อมีการเตรียมร่างกายของผู้หญิงที่จะคลอดบุตร.
ปากมดลูกสั้น – การวินิจฉัยและความเสี่ยงในช่วงเวลาต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์
น่าเสียดายที่ไม่เสมอไประยะเวลาของการตั้งครรภ์ผ่านไปอย่างราบรื่นและเปราะบาง. สาเหตุที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งของการตั้งครรภ์และการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองหรือการคลอดก่อนกำหนด – ปากมดลูกสั้นทางพยาธิวิทยาหรือความไม่เพียงพอทางปากมดลูกและปากมดลูก.
สาเหตุที่ทำให้เกิดพยาธิวิทยานี้ –
- Progesterone ขาด.
- การบาดเจ็บของปากมดลูกหลังจากดำเนินการกับมัน, conization, การทำแท้งหรือการเกิดก่อนหน้า.
- การเปลี่ยนโครงสร้างของเนื้อเยื่อปากมดลูกอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย.
- ปัจจัยทางจิต – ความกลัวและความเครียด.
- โรคติดเชื้อและอักเสบของอวัยวะกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กและโดยตรง – มดลูกและปากมดลูกซึ่งนำไปสู่การเสียรูปของผ้าและแผลเป็น.
- การเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากการมีเลือดออกมดลูก.
- คุณสมบัติทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของแต่ละบุคคลของร่างกายของแม่ในอนาคต.
การวัดความยาวของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์มีความสำคัญมากเพราะสิ่งนี้จะช่วยให้คุณสามารถระบุพยาธิวิทยาในเวลาและใช้มาตรการเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์.
ตามกฎแล้ว ICN ได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์เมื่อผลไม้มีขนาดใหญ่อยู่แล้ว.
- ในการตรวจสอบทางนรีเวช แม่ในอนาคตของนรีแพทย์สูตินรีแพทย์ประเมินสถานะของปากมดลูกขนาดของ Seva ภายนอกการปรากฏตัวและลักษณะของการเลือก. ในบรรทัดฐานของปากมดลูกในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์หนาแน่นมีการเบี่ยงเบนของการหยุด ZEV ภายนอกปิดและไม่พลาดนิ้ว.
- เพื่อวินิจฉัยปากมดลูกที่สั้นลงทางพยาธิวิทยาที่ได้รับการแต่งตั้ง อัลตราซาวนด์ (ด้วยเซ็นเซอร์ transvaginal – ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ transabdomomomotional – ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์). การศึกษาดำเนินการโดย Cervicometry นั่นคือการวัดความยาวของปากมดลูก. ตามข้อมูลที่ได้รับปัญหาของวิธีการที่จะช่วยรักษาการตั้งครรภ์คือการตัดสินใจ – นี่เป็นตะเข็บบนปากมดลูกหรือสูตรของการเป็นเวสศาริศาสตร์.
ความยาวของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ – มาตรฐานตารางเป็นเวลาหลายสัปดาห์
บรรทัดฐานของความยาวของปากมดลูก คุณสามารถเรียนรู้จากตาราง:
| อายุครรภ์ | ความยาวปากมดลูก (บรรทัดฐาน) |
| 16 – 20 สัปดาห์ | จาก 40 ถึง 45 มม |
| 25 – 28 สัปดาห์ | จาก 35 ถึง 40 มม |
| 32 – 36 สัปดาห์ | จาก 30 ถึง 35 มม |
ในการศึกษาอัลตร้าซาวด์ระดับของการกำหนดของปากมดลูกนอกจากนี้ยังได้รับการประเมินผลในคะแนน.
ตารางสัญญาณของสสารปากมดลูกครบกำหนด
| เข้าสู่ระบบ | คะแนน 0 | คะแนน 1 | คะแนน 2 |
| ความสอดคล้องปากมดลูก | โครงสร้างหนาแน่น | นุ่มปิดผนึกในพื้นที่ของสวนสัตว์ภายใน | อ่อน |
| ความยาวปากมดลูกทำให้เธอเรียบ | มากกว่า 20 มม | 10-20 มม | น้อยกว่า 10 มม. หรือเรียบ |
| คลองปากมดลูก Patency | zev กลางแจ้งปิด, ข้ามปลายนิ้ว | 1 นิ้วสามารถไปที่ช่องปากมดลูก แต่ ZEV ภายในปิด | สองต้นขาและอื่น ๆ (มีคอเรียบ) ผ่านไปยังช่องปากมดลูก |
| ตำแหน่งของปากมดลูก | zada | ถูกคุมขัง | ระหว่างกลาง |
ผลการสำรวจ มีการประเมินด้วยวิธีนี้ (คะแนนที่ได้รับจะถูกสรุป):
- จาก 0 ถึง 3 คะแนน – ปากมดลูกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
- 4 ถึง 6 คะแนน – ไม่เพียงพอคอผู้ใหญ่หรือสุก
- จาก 7 ถึง 10 คะแนน – ปากมดลูกผู้ใหญ่
จนถึง 37 สัปดาห์ของปากมดลูกในบรรทัดฐาน – ยังไม่บรรลุนิติภาวะและในรัฐผู้ใหญ่ผ่านก่อนการคลอดบุตร. ควรสังเกตว่า ความคลี่คลายของปากมดลูกในสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ – มันเป็นพยาธิสภาพที่ตรงข้ามกับ ICN และยังต้องมีการปฏิบัติและแก้ไขขึ้นจนถึงการเลือกวิธีการแยกรากโดยส่วนซีซาร์.
หากความยาวของปากมดลูกอยู่ในขอบเขตของบรรทัดฐาน, แต่ในเวลาเดียวกันมีสัญญาณของจุดเริ่มต้นของการเกิดก่อนวัยอันควรมีความจำเป็นต้องเติมเต็มอัลตร้าซาวด์อื่น. ซึ่งจะช่วยให้มีความแม่นยำในการวินิจฉัย ICN ด้วยความพร้อมใช้งาน.
ทำให้ปากมดลูกสั้นก่อนที่การคลอดบุตร – จะทำอย่างไรและวิธีการรักษา?
การสั้นลงของปากมดลูกที่วินิจฉัยในช่วงเวลาตั้งแต่ 14 ถึง 24 สัปดาห์หมายถึงความเสี่ยงที่ชัดเจนของการเกิดก่อนวัยอันควรและต้องมีการแก้ไขอย่างเร่งด่วน.
- หากในช่วงเวลานี้ความยาวของปากมดลูกน้อยกว่า 1 ซม, เด็กจะปรากฏในสัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์.
- ถ้าจาก 1.5 ถึง 1 ซม, ทารกจะเกิดที่ 33 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์.
- ความยาวของปากมดลูกน้อยกว่า 2 ซม บ่งชี้ว่าการคลอดบุตรสามารถเกิดขึ้นได้ 34 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์.
- ความยาวของปากมดลูกจาก 2.5 ซม. ถึง 2 ซม – สัญญาณว่าเด็กมีแนวโน้มที่จะเกิดในเวลา 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์.
หากแม่ในอนาคตได้รับการวินิจฉัยให้สั้นลงปากมดลูก, การรักษาจะได้รับการเสนอโดยคำนึงถึงระดับของการย่อและช่วงเวลาของการตั้งครรภ์:
- การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมกับยาเสพติด tocolithic, progesterone. การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาล.
- ปากมดลูกปากมดลูก, นั่นคือ – การซ้อนทับของตะเข็บ. ตะเข็บจะถูกลบออกก่อนการคลอดบุตร.
- การจัดเตรียมเวชศาสตร์สูติกรรม – แหวนยางมดลูกขนถ่ายปากมดลูกและกำจัดการยืดของเธอ.
แม่ในอนาคตสามารถแนะนำ:
- ลดการออกกำลังกาย. หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่เพิ่มแรงกดดันต่อช่องท้อง.
- ละทิ้งชีวิตทางเพศ.
- รับยาระงับประสาทตามธรรมชาติ – ตัวอย่างเช่นสีย้อมหรือทิงเจอร์ Valerian.
- ถอดยาเสพติด Antszmolytic ออก – ตัวอย่างเช่น แต่ shpa, papaverine.
การย่อและการอ่อนตัวของปากมดลูกจาก 37 สัปดาห์คืออัตราที่ไม่ต้องการการรักษาและการแก้ไข.
